一天洗手洗到脫皮龜裂？美髮師、廚師、清潔工都在忍的「職業病」，你中了嗎

手洗到脫皮、指縫龜裂到一碰水就刺痛，還是得繼續幫下一位客人洗頭、繼續下鍋炒菜、繼續戴上手套消毒環境——這是國良藥局的曾華良藥師常在美髮師、廚師、清潔人員、醫護人員身上看到的畫面。很多人以為這只是「工作辛苦、皮膚比較乾」，其實在皮膚科臨床上，這有明確的名字：職業性接觸性皮膚炎，而「反覆碰水」正是最主要的誘發因素之一。

什麼是「濕工作」？為什麼特別容易出問題

• 美髮業：一天多次洗髮、接觸洗髮精界面活性劑、染劑、燙髮藥水
• 餐飲廚師：頻繁碰水、清潔劑、生鮮食材（海鮮、蒜、洋蔥等刺激性食材）
• 清潔業：長時間接觸各類清潔劑、消毒水，且手套悶熱潮濕
• 醫護與照護人員：頻繁洗手消毒、長時間配戴乳膠或合成手套

刺激性 vs 過敏性：兩種接觸性皮膚炎不一樣

反覆碰水、洗劑造成的皮膚問題，主要分兩種機轉：刺激性接觸性皮膚炎是皮膚屏障被反覆的物理化學刺激（水、清潔劑）磨損，任何人長期暴露都可能發生；過敏性接觸性皮膚炎則是對特定成分（例如染劑中的對苯二胺、乳膠蛋白、特定金屬）產生的免疫反應，通常需要數月甚至數年的反覆接觸才會逐漸致敏，一旦致敏，日後接觸到極微量也可能誘發反應。

常見誘發成分一次看

• 染髮劑中的對苯二胺（PPD）：美髮業常見的過敏原之一
• 清潔劑與消毒用品中的界面活性劑、酒精、漂白成分
• 乳膠手套中的天然乳膠蛋白
• 食材中的辛香料、海鮮蛋白（廚師常見的接觸性誘因）

「很多美髮師、廚師來藥局買乳液，都是已經龜裂流血才想到要處理。皮膚屏障的養護要在日常就做，不是等到痛才想到。」—— 曾華良藥師，國良藥局

曾華良藥師的日常防護提醒

• 碰水碰洗劑前，先戴上棉質內襯手套再套上乳膠或塑膠手套，減少悶濕與直接接觸
• 每次碰水後徹底擦乾，尤其指縫、指甲周圍容易殘留水氣的部位
• 選擇無香精、低致敏配方的護手霜，隨身攜帶、每次洗手後立即補擦
• 下班後可加強一次厚敷保濕，讓皮膚屏障有整晚修護的時間

如果手部脫皮、龜裂、紅腫持續超過1至2週未見緩解，或出現滲液、疼痛加劇，建議儘早尋求皮膚科醫師評估，找出真正的致敏原並調整防護方式；日常的皮膚屏障保養習慣，歡迎至國良藥局與曾華良藥師討論。