半夜癢到睡不著、全家人都跟著癢？板橋黃維德藥師解析疥瘡傳染與照護

皇慶藥局最近陸續有家長帶著孩子來問黃維德藥師：「怎麼全家人這幾天都開始皮膚癢，尤其晚上躺下後更嚴重？」仔細詢問接觸史後，常常發現問題不是換季濕疹，而是傳染力很強的疥瘡——因為潛伏期長、初期症狀不明顯，很容易在家人、同寢室友之間悄悄傳開。

疥瘡是什麼？為什麼容易全家一起中鏢

疥瘡是由疥蟲寄生在皮膚角質層所引起的傳染性皮膚病，主要透過長時間肌膚接觸傳染，也可能經由共用毛巾、床單、衣物間接感染。初次感染後通常有數週的空窗期，這段期間雖然還沒有明顯症狀，卻已經具有傳染力，這也是為什麼疥瘡很容易在家庭、宿舍、長照機構等密切接觸的環境中一個一個傳開。

4個常見警訊，別再誤以為是濕疹

• 夜間或蓋被、洗熱水澡後搔癢感明顯加劇，是疥瘡相較一般濕疹更典型的特徵
• 手指縫、手腕內側、腋下、腰部、生殖器周圍等皮膚皺褶處，出現小丘疹或細小的隧道狀痕跡
• 同住家人或密切接觸者在相近時間內陸續出現類似搔癢症狀
• 症狀反覆用一般止癢藥膏效果不佳，甚至愈抓愈多處出現

「疥瘡不是不衛生才會得，是接觸傳染的問題，愈早確診、全家同步處理，才不會反覆交叉感染。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

居家防護怎麼做

一旦有家人確診疥瘡，同住者即使暫無症狀，通常也需要依醫師指示同步接受治療，才能避免打斷傳染鏈後又被彼此傳回去。貼身衣物、床單、毛巾建議以熱水清洗並徹底曬乾或高溫烘乾，近期接觸過的家具、沙發也建議做基本清潔。用藥期間應依照醫囑的塗抹範圍與時間完整執行，不要因為當下沒感覺癢就自行中斷。

什麼情況該儘快就醫

如果搔癢在夜間明顯加劇、皮膚皺褶處出現異常丘疹或隧道狀痕跡，或是家中多人在相近時間出現類似症狀，建議儘早至皮膚科就診確認。治療後搔癢感可能還會持續數週，這是正常現象，不代表治療無效，實際是否需要延長療程或調整用藥，仍須由醫師評估決定。

以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議，如有相關症狀請儘早至皮膚科就醫評估，切勿自行判斷用藥。相關疑問也歡迎至新北市板橋的皇慶藥局與黃維德藥師討論。