皮膚也有「好菌壞菌」？板橋黃維德藥師解析皮膚微生物叢與濕疹過敏的關聯

「為什麼同樣是過敏體質，有人濕疹反覆發作，有人卻幾乎沒事？」這是黃維德藥師執業以來，被問過無數次的問題。近年皮膚科學研究提供了一個新的解釋角度——答案可能就藏在皮膚表面看不見的微生物世界裡。

什麼是皮膚微生物叢？

皮膚微生物叢（Skin Microbiome）指的是生活在皮膚表面的細菌、真菌等微生物群落。健康的皮膚上其實住著大量的「常駐菌」，其中最具代表性的是表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）等有益菌種，它們與皮膚共生，協助維持皮膚表面的弱酸性環境，並抑制金黃色葡萄球菌等致病菌過度增生。

「以前談皮膚保養，重點都放在保濕和屏障修復。這幾年愈來愈多研究顯示，皮膚菌相的平衡跟屏障功能其實是互相影響的——菌相失衡，屏障更容易受損；屏障受損，又進一步讓壞菌有機可乘，形成惡性循環。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

菌相失衡與濕疹的關聯

• 研究發現，異位性皮膚炎患者的皮膚上，金黃色葡萄球菌的比例明顯高於健康皮膚，且往往在濕疹發作區域更為顯著
• 過度清潔、頻繁使用強效抗菌產品，可能連同有益的常駐菌一併洗去，反而讓皮膚菌相失去平衡
• 皮膚屏障受損（角質層脂質流失、經皮水分散失增加）會改變皮膚表面環境，讓致病菌更容易附著增生

日常保養如何兼顧菌相平衡？

• 避免過度清潔：一天洗澡次數過多、水溫過高，都容易破壞皮膚天然皮脂膜與菌相平衡
• 清潔後即時保濕：維持皮膚屏障完整，是讓菌相維持穩定的基礎條件
• 避免不必要的強效抗菌產品：日常保養不需要每天使用高濃度抗菌成分產品，過猶不及
• 維持皮膚微酸性環境：選擇 pH 值接近皮膚生理值（約 4.5-5.5）的清潔與保養品，有助菌相穩定

若濕疹反覆發作或範圍擴大，仍建議由皮膚科醫師診斷評估，制定合適的治療與保養計畫。相關保養疑問，歡迎至皇慶藥局與黃維德藥師討論。