為什麼有些藥藥局不能直接賣給我，一定要醫師處方才買得到？永和黃雋恩藥師解析處方藥、指示藥、成藥的差別

「藥師，我想買這個藥，你們怎麼說一定要醫師開處方箋才能賣我？隔壁的藥不是直接就能買嗎？」皇誼藥局的黃雋恩藥師說，永和門市偶爾會遇到客人對「這個能買、那個不能買」感到困惑，帶著這樣的疑問來詢問。

藥品分成三個層級，不是藥局想賣就能賣

台灣的藥品依風險程度分成三個層級：處方藥必須經醫師診斷開立處方箋才能取得，通常是作用強、需要監測劑量或有較明確禁忌症與交互作用風險的藥品；指示藥不需要醫師處方箋，但依規定必須由藥事人員（藥師或藥劑生）在場，經過專業說明與評估後才能販售；成藥則是風險相對較低、經衛生主管機關核准可供民眾自行判斷選用的藥品，部分成藥甚至一般商店也能販售。這個分級制度不是藥局自行決定的規則，而是依法規範，目的是讓風險較高的藥品在使用前有醫師或藥師把關，減少誤用造成的傷害。

• 處方藥：需醫師診斷並開立處方箋，藥局依處方箋調劑，不能憑客人口頭要求直接販售，即使是過去用過的藥也一樣
• 指示藥：不需處方箋，但須由藥師在場說明用法用量、注意事項後才能販售，購買時藥師可能會詢問症狀或用藥史以確認是否合適
• 成藥：風險相對較低，民眾可自行判斷選用，部分連鎖藥妝店、便利商店也可販售，但仍建議依包裝標示的用法用量使用
• 同一種有效成分，劑量、劑型或包裝不同，可能分屬不同層級，不能單看藥品名稱判斷，實際分級以衛福部核准的許可證登記為準

「常常有客人覺得『我知道自己要吃什麼藥』，希望我們直接賣，但處方藥這個分級本身就是為了在有風險的環節多一層專業把關，不是信不信任客人的問題。我能做的是幫忙確認這個藥實際上屬於哪個層級，如果需要處方，會建議該去哪一科就醫比較合適。」—— 黃雋恩藥師

藥局能提供什麼協助

• 協助確認手邊藥品或想購買的藥品屬於哪個層級，說明為什麼可以／不可以直接販售
• 指示藥的部分，由藥師說明用法用量、注意事項與可能的交互作用後才販售
• 若確認需要處方藥，協助建議適合就診的科別，讓客人可以更有效率地就醫
• 慢性病連續處方箋（慢箋）在有效期限內回藥局領藥的流程，也可由藥局協助說明

以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。藥品的實際分級與是否需要處方箋，仍以衛福部核准的許可證登記為準，若對手邊藥品的分級或用法有疑問，歡迎攜帶藥品包裝或藥袋至皇誼藥局與黃雋恩藥師確認。