換季一直打噴嚏、流鼻水，是感冒還是過敏性鼻炎？

「藥師，我這幾天一直打噴嚏、流鼻水，可是不會喉嚨痛也沒發燒，這樣算感冒嗎？」向宇藥局的童涵婷藥師說，每年 9 月日夜溫差開始拉大，士林門市這類詢問就會明顯變多。感冒和過敏性鼻炎初期症狀很像，但背後的原因完全不同，分辨清楚才知道該怎麼因應。

感冒和過敏性鼻炎，關鍵差在這幾點

• 鼻涕顏色與質地：過敏性鼻炎的鼻涕通常清澈、水狀；感冒中後期鼻涕常轉為黃綠色、較濃稠
• 會不會發燒：感冒是病毒或細菌感染引起，可能伴隨發燒；過敏性鼻炎本身不會發燒
• 喉嚨會不會痛：喉嚨痛、全身痠痛較常見於感冒；過敏性鼻炎則常合併鼻子、眼睛、喉嚨發癢
• 症狀持續時間：感冒通常一週左右逐漸緩解；過敏性鼻炎若沒有離開誘發環境，症狀可能拖上數週甚至更久
• 發作時機：一進冷氣房、接觸灰塵或早晚溫差大時症狀明顯加重，較偏向過敏性鼻炎的表現

「很多人把過敏性鼻炎當成『沒好的感冒』，一直吃感冒藥卻沒抓到根本原因。其實只要留意鼻涕的樣子、有沒有發燒、症狀拖了多久，八九不離十就能先做初步判斷。」—— 童涵婷藥師，向宇藥局

什麼情況建議進一步就醫

• 症狀持續超過兩週沒有改善，或反覆發作
• 合併中重度鼻塞，影響睡眠或日常生活
• 出現黃綠色濃鼻涕合併臉頰、額頭悶脹感，需排除鼻竇炎的可能
• 孩童或年長者症狀變化快，或合併呼吸急促、活動力下降

以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。若無法自行判斷是感冒還是過敏，或症狀反覆影響生活，建議至耳鼻喉科或過敏免疫科由醫師診斷。日常用藥的選擇與注意事項，也歡迎至台北市士林的向宇藥局與童涵婷藥師討論。