戴手套會癢、吃香蕉酪梨也會癢？乳膠過敏跟水果過敏，竟是同一件事

每天戴乳膠手套工作的醫護人員、美髮師、餐飲從業人員，如果發現脫下手套後手部搔癢起疹，同時吃香蕉、酪梨、奇異果又會嘴巴發癢、喉嚨怪怪的——這兩件事聽起來毫不相關，但向宇藥局的童涵婷藥師提醒，這其實是同一個過敏機轉在作祟，臨床上稱為「乳膠水果症候群」。

什麼是乳膠過敏

乳膠過敏是對天然橡膠乳膠（Natural Rubber Latex）中的特定蛋白質產生的第一型（IgE 媒介型）過敏反應，反覆接觸乳膠手套、氣球、保險套等乳膠製品後致敏。高風險族群包括醫護與牙科人員（長期高頻率配戴乳膠手套）、經歷多次手術的族群，以及長期接觸氣球等乳膠製品的人。症狀輕則接觸部位搔癢起疹，重則可能出現廣泛性蕁麻疹甚至全身性過敏反應。

為什麼乳膠過敏會跟水果扯上關係

天然乳膠蛋白與部分水果、堅果中的植物防禦蛋白（第一類幾丁質酶, class I chitinase），在結構上有高度相似性，人體免疫系統容易「認錯」，對兩者產生交叉反應——這就是「乳膠水果症候群」。國外文獻指出，乳膠過敏族群中，約有3至5成的人會對特定水果同時出現過敏反應，其中交叉反應機率較高的食物包括香蕉、酪梨、奇異果、栗子，其次是木瓜、無花果、番茄等。

常見交叉反應食物與症狀

• 高交叉反應食物：香蕉、酪梨、奇異果、栗子
• 中等交叉反應食物：木瓜、番茄、馬鈴薯、奇異果
• 常見症狀：口腔或嘴唇搔癢刺麻感（口腔過敏症候群）、蕁麻疹、嚴重時可能出現喉頭水腫或全身性過敏反應
• 此交叉反應與常見的「花粉-食物過敏症候群」機轉不同，兩者對應的過敏原蛋白家族並不相同

「如果你對乳膠手套過敏，又剛好特別怕吃香蕉酪梨，這不是巧合。我會建議這類顧客把兩件事一起記錄下來，跟醫師說清楚，才能完整拼出過敏的全貌。」—— 童涵婷藥師，向宇藥局

高風險族群的日常提醒

• 醫護、牙科、美髮、餐飲等需長時間配戴乳膠手套者，可考慮改用無乳膠合成手套（如丁腈手套）
• 已知對乳膠過敏者，留意標示中的天然乳膠成分，並主動告知醫療人員自身過敏史
• 首次接觸香蕉、酪梨、奇異果、栗子等高風險水果若出現口腔搔癢，應提高警覺並避免再次食用
• 曾有全身性過敏反應病史者，建議隨身攜帶醫師開立的緊急備藥

懷疑自己有乳膠過敏或乳膠水果症候群，建議尋求過敏免疫科或皮膚科醫師進行專業評估與過敏原檢測，切勿自行判斷；日常過敏保健的相關疑問，歡迎至向宇藥局與童涵婷藥師討論。