衛教知識2026-08-23 · 5 分鐘

免費糞便潛血檢查通知單一直放著沒去做?板橋黃維德藥師:50歲後這張單子別忽略

黃維德 藥師
黃維德 藥師 專欄
皇慶藥局 · 新北市板橋
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「藥師,這張糞便潛血檢查的通知單我收到好幾個月了,一直沒去弄,是不是沒症狀就不用做?」皇慶藥局的黃維德藥師說,板橋門診跟藥局都常聽到類似的說法,很多人覺得採集糞便樣本很麻煩、有點不好意思,加上平常沒有明顯不舒服,就把通知單擱在一邊。但大腸癌早期往往沒有明顯症狀,等到出現血便、體重下降才就醫,很可能已經不是早期階段,這正是定期篩檢存在的意義。

為什麼50歲以上要定期做這項篩檢

大腸癌是台灣發生率相當高的癌症之一,早期病灶或癌前息肉通常不會有明顯症狀,很多人是完全沒有任何不適,靠篩檢才意外發現異常。目前公費篩檢對象為45至74歲民眾,每兩年可接受一次免費糞便潛血檢查,若有大腸癌家族史,篩檢年齡則可提前至40歲開始,實際資格與年齡範圍以最新公告為準。

檢查怎麼做,會不會很麻煩

  • 採檢方式是在家用附贈的採便棒沾取少量糞便樣本,放入採便管中即可,不需要到院現場採集
  • 採檢過程不需空腹、不需灌腸,也不用改變平常飲食,比想像中簡單許多
  • 完成採檢後,將採便管送回合約院所、篩檢單位或部分藥局即可,不需要另外掛號看診
  • 整個流程通常在幾分鐘內就能完成,是所有癌症篩檢中相對簡便、非侵入性的一種

檢查結果陽性代表什麼

糞便潛血檢查陽性,代表糞便中檢驗出微量血液反應,並不等於確診大腸癌,痔瘡、腸道發炎等狀況也可能造成陽性結果。但這個結果代表腸道確實存在需要進一步釐清的異常,正確的下一步是安排大腸鏡檢查確認出血來源,而不是自行認定是痔瘡就不理會,臨床上確實有民眾因此延誤了大腸癌的早期發現。

「很多長輩收到陽性報告,第一反應是『我只是痔瘡啦』,就沒有再進一步做大腸鏡。痔瘡跟大腸癌都可能造成潛血陽性,兩者不衝突,重點是要靠大腸鏡把原因真正找出來。」—— 黃維德藥師,皇慶藥局

哪些警訊不該只當作痔瘡處理

  • 排便習慣突然改變,例如原本規律卻變得經常腹瀉或便秘交替
  • 糞便帶血且持續一段時間,或糞便形狀變細
  • 不明原因體重下降,或長期感到疲倦、臉色蒼白
  • 持續性腹痛或腹脹,休息後仍未緩解

如對大腸癌篩檢或糞便潛血檢查有相關疑問,歡迎至新北市板橋的皇慶藥局與黃維德藥師討論。以上為衛教科普資訊,不構成醫療建議。大腸癌篩檢的價值在於「早發現、早處理」,即使目前沒有任何不適,符合公費篩檢資格者仍建議依規定定期檢查;若收到陽性通知,應盡快安排大腸鏡確認,切勿因害怕或自行判斷是痔瘡而拖延,如有相關症狀,請務必就醫由醫師評估。

常見問題

糞便潛血檢查陽性一定是大腸癌嗎?

不一定。造成糞便潛血陽性的原因很多,痔瘡、腸道發炎、息肉等都可能造成陽性反應,並不等於確診大腸癌。但陽性結果代表腸道有需要釐清的異常,建議依醫師安排進一步接受大腸鏡檢查,才能確認真正的出血原因。

採檢前需要禁食或改變飲食嗎?

目前公費使用的免疫法糞便潛血檢查,不需要禁食,也不需要特別調整飲食內容,只需依照採便棒說明採取少量糞便樣本即可,比傳統化學法檢查方便許多。

沒有大腸癌家族史,是不是就不用篩檢?

即使沒有家族史,年齡本身就是大腸癌的重要風險因子,因此公費篩檢對象仍涵蓋45至74歲一般民眾。有家族史者風險相對較高,篩檢年齡建議提前,實際是否需要更早開始或增加頻率,建議與醫師討論評估。

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  • ・核對藥袋與產品標示上的成分、濃度與用量
  • ・盤點目前使用的藥品與保健食品,確認有無成分重複
  • ・說明使用方式與保存注意事項;處方藥請依醫囑使用

藥師會依現有資訊提供用藥安全建議;必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。

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