有糖尿病要多久檢查一次眼睛?眼底檢查去哪做,黃維德藥師說明
「我血糖控制得還可以,眼睛也沒什麼不舒服,還要特地去照眼底嗎?」這是皇慶藥局的黃維德藥師在板橋門市最常聽到的一句反問。而這正是這件事最麻煩的地方——初期通常沒有感覺,等到視力明顯變化,往往已經不是最早期。
為什麼糖尿病要定期看眼睛
長期血糖偏高會影響視網膜的微血管,這個過程是逐步的,早期多半不痛不癢。國內外的照護建議都把「定期眼底檢查」列為糖尿病照護的固定項目,原因就是它是少數能在有症狀之前就發現變化的方式。
第一次該什麼時候做、之後多久一次
- 第 2 型糖尿病:確診當下就建議安排第一次眼科檢查,因為確診時可能已經有一段時間的高血糖。
- 第 1 型糖尿病:一般建議發病後數年內完成第一次檢查,實際時間由醫師依年齡與病程判斷。
- 之後的頻率:依上一次的檢查結果與血糖控制情況調整,健保對糖尿病的眼底追蹤有相應的給付安排,實際次數請由主治醫師安排。
「客人最常說『上次照過了,沒事』,但那個上次是三年前。這個檢查的重點不是照過沒有,是有沒有照著醫師建議的間隔一直照下去。」—— 黃維德藥師,皇慶藥局
去哪裡做
- 眼科門診:最直接的管道,掛號時說明有糖尿病、要做眼底檢查。
- 原本看糖尿病的院所:許多醫院把眼底檢查納入糖尿病照護的整體安排,可以直接問你的主治醫師怎麼排最方便。
- 部分健檢方案:有含眼底攝影的項目,但判讀與後續追蹤仍建議回到眼科。
檢查前如果需要點散瞳藥水,散瞳後數小時內會畏光、看近處模糊,當天不建議自己開車或騎車。這一點很多人不知道,安排時間時要算進去。
藥局能幫的部分
皇慶藥局沒有眼底攝影設備,這項檢查要到眼科或醫院做。黃維德藥師能協助的是把它變成「不會忘記的事」——回顧你目前的糖尿病用藥、確認上一次檢查是什麼時候、把下一次該回診的時間一起記下來。血糖藥拿藥時順口問一句,比等到看不清楚才想起來好。
社區藥局引進 AI 篩檢工具是目前的一個方向。長青連鎖藥局在 2024 年 1 月與宏碁健康簽署合作備忘錄,規劃把 AI 醫材帶進藥局,涵蓋眼、骨、心、腦四個方向(長青連鎖藥局公告)。長青的董事長黃維德藥師也是森林藥局聯盟的共同創辦人。這是長青那邊的規劃,森林藥局聯盟現有門市沒有這些設備。
皇慶藥局在新北市板橋區館前西路161、163號1樓,營業時間每日 08:00–23:00(全年無休),電話 02-2965-5351。
以上為衛教科普資訊,不構成醫療建議。糖尿病的眼部照護計畫、檢查頻率與後續處置,應由醫師依個別狀況安排。健保給付內容以健保署公告為準。
常見問題
眼睛沒有不舒服,也要照眼底嗎?
要。糖尿病相關的視網膜變化在早期通常沒有明顯症狀,等到視力受影響時往往已經進展一段時間。定期檢查的目的正是在沒有症狀時就發現變化。
眼底檢查要散瞳嗎?會影響多久?
視檢查方式而定,部分需要點散瞳藥水。散瞳後數小時內會畏光、看近處模糊,當天不建議自行開車或騎車,建議安排有人陪同或搭乘大眾運輸。
健康檢查照的眼底照片可以取代眼科檢查嗎?
健檢的眼底攝影可作為初步參考,但判讀與後續追蹤仍建議由眼科醫師進行。若報告上有任何提示,請帶著報告到眼科進一步確認。
本文由森林藥局聯盟皇慶藥局 黃維德 藥師審定。 森林藥局聯盟由普健生物科技股份有限公司經營,成員皆為有登記地址與駐店藥師的實體社區藥局, 可就近到店諮詢。認識森林藥局聯盟 →
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- ・核對藥袋與產品標示上的成分、濃度與用量
- ・盤點目前使用的藥品與保健食品,確認有無成分重複
- ・說明使用方式與保存注意事項;處方藥請依醫囑使用
藥師會依現有資訊提供用藥安全建議;必要時會建議你洽詢原開立處方的醫師或就醫。
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