正在打瘦瘦針，要開刀前需要主動跟醫師講嗎？板橋黃維德藥師解析

「藥師，我下個月要做一個小手術，需要全身麻醉，但我一直有在打瘦瘦針，這個需要跟醫師講嗎？」皇慶藥局的黃維德藥師說，這是近期板橋藥局遇到愈來愈多的問題。答案很明確：一定要主動告知即將為你進行手術與麻醉的醫療團隊，這不是可以自己判斷要不要講的小事。

為什麼一定要主動告知

GLP-1類藥物（瘦瘦針，例如猛健樂、胰妥讚）的作用機轉之一，是延緩胃部排空的速度。這對麻醉來說是重要的風險因子：即使手術前已經按照一般禁食時間空腹，胃裡仍可能殘留食物或胃液，在全身麻醉或深度鎮靜、意識或反射能力下降時，就有較高的機率發生胃內容物逆流、嗆入氣管，也就是吸入性肺炎的風險，這是麻醉過程中相當嚴重的併發症。

手術前該怎麼配合

• 手術前的術前評估或麻醉諮詢時，主動告知目前正在使用GLP-1類藥物，包含藥名與最近一次注射的時間
• 是否需要停藥、停藥多久，需要由麻醉醫師與原本開立藥物的醫師共同評估，不同手術方式、麻醉深度、藥物劑型（每日一次或每週一次）建議的停藥時間可能不同，不宜自行套用單一標準
• 停藥期間若有不確定體重或血糖管理的疑慮，可與原開立醫師確認銜接方式
• 切勿因為擔心手術延期而隱瞞用藥情況，這樣做反而會增加麻醉時的風險

「手術前的問診會問一長串用藥史，看起來瑣碎，但每一項都跟麻醉安全有關。瘦瘦針延緩胃排空這件事，麻醉醫師需要事先知道，才能決定禁食時間要不要拉長、要不要調整麻醉方式，這是保護病人自己的安全，絕對不是講了會被念的小事。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

皇慶藥局能幫上的忙

• 協助整理目前使用的GLP-1藥物種類、劑量與注射時間，方便術前評估時說明
• 提醒手術排程與最近一次注射時間的間隔，避免臨時才想起需要告知
• 確認手邊其他慢性病用藥是否也需要一併告知手術醫療團隊
• 藥局不會，也不能自行建議手術前該停藥幾天，這必須由醫療團隊評估決定

以上內容為衛教科普資訊，不構成醫療建議，本文不推薦任何特定藥物。瘦瘦針屬於醫師處方藥，手術前是否停藥、停藥多久，都應由麻醉醫師與原開立醫師共同評估決定，切勿自行停藥或隱瞞用藥情況。相關用藥疑問也歡迎至新北市板橋的皇慶藥局與黃維德藥師討論。