得過皮蛇還會再長嗎？士林童涵婷藥師解析帶狀皰疹疫苗該不該打

「藥師，我三年前才長過皮蛇，痛得要命，聽說現在有疫苗可以打，是不是打了就不會再長了？」向宇藥局的童涵婷藥師說，士林不少曾經得過帶狀皰疹的長輩，因為記憶猶新，對疫苗特別有興趣，但也常見另一種迷思：以為得過一次就有終身抵抗力，不會再復發，其實兩種想法都有需要釐清的地方。

帶狀皰疹是怎麼發生的

帶狀皰疹是體內潛伏的水痘帶狀皰疹病毒重新活化所造成。多數人小時候得過水痘後，病毒並沒有真正被清除，而是潛伏在神經節中，當免疫力因年齡增長、壓力、慢性病或其他因素下降時，病毒有機會再度活化，沿著神經分布路徑造成皮膚起水泡、劇烈刺痛的帶狀皰疹，這也是為什麼即使得過一次，日後免疫力再度下降時仍有復發的可能。

疫苗適合哪些人接種

• 帶狀皰疹疫苗主要建議提供給50歲以上成人，或18歲以上免疫力較低（如自體免疫疾病、接受免疫抑制治療）族群接種
• 曾經得過帶狀皰疹的人，只要間隔一段適當時間，仍建議與醫師討論是否接種以降低復發風險
• 目前市面上疫苗種類與接種劑次不同，部分需完成兩劑接種才能達到完整保護效果
• 接種資格、費用與是否有地方政府補助，各縣市規定不同，建議洽詢當地衛生所或以最新公告為準

「得過皮蛇不代表以後不會再長，反而是免疫力曾經下降過的一個警訊。這類客人來問疫苗的時候，我通常會建議他們跟醫師討論接種時機。」—— 童涵婷藥師，向宇藥局

接種前該注意的事項

• 急性帶狀皰疹發作期間不適合接種，建議等症狀完全緩解後再與醫師討論接種時機
• 孕婦、嚴重免疫功能低下者是否適合接種，需由醫師個別評估
• 接種後可能出現注射部位紅腫痛、疲倦、頭痛等常見反應，多數會在數天內緩解
• 接種疫苗是降低發生與復發機率，並非保證完全不會再得帶狀皰疹，仍應留意皮膚異常症狀

如對帶狀皰疹疫苗接種有相關疑問，歡迎至台北市士林的向宇藥局與童涵婷藥師討論。以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。帶狀皰疹除了皮膚水泡疼痛外，少數個案可能併發神經痛長期未緩解或影響眼周神經，若出現單側皮膚出現成群水泡合併劇烈疼痛，或水泡靠近眼睛周圍，應盡速就醫評估，不宜自行塗抹成藥拖延就醫時機。