口罩耳掛勒到耳朵後面又紅又痛，是過敏還是磨破皮？板橋黃維德藥師解析

「藥師，我這幾天耳朵後面被口罩的耳掛繩勒到，紅紅的還有點痛，昨天發現好像有點破皮，這是過敏還是單純磨傷？」皇慶藥局的黃維德藥師說，需要長時間戴口罩的工作者，板橋藥局經常接到耳後皮膚不適的詢問。耳掛式口罩繩長時間壓迫、摩擦耳朵後方與上緣的皮膚，本來就容易造成局部刺激，如果本身有濕疹、脂漏性皮膚炎或過敏體質，這個部位的皮膚屏障又比較薄，狀況會更容易被誘發或加重。

為什麼耳後皮膚特別容易出狀況

耳朵後面到耳朵上緣的皮膚原本就比較薄，加上口罩繩長時間固定摩擦同一個位置，流汗悶熱時皮膚屏障功能又會下降，細菌與汗水的刺激也比較容易累積在這個部位。如果一整天下來耳繩沒有適度調整鬆緊，或天氣悶熱流汗量大，反覆的摩擦加上潮濕，就容易讓這個部位從單純泛紅，逐漸演變成破皮、滲組織液，甚至續發感染。

這樣比較像單純摩擦刺激

• 耳繩接觸的位置有一條明顯的壓痕或線狀紅痕，範圍侷限在耳繩摩擦到的地方
• 拿下口罩、調整耳繩鬆緊或改用減壓輔助工具後，症狀有逐漸緩解
• 沒有明顯化膿、發熱或範圍持續擴大的情形

這樣建議儘快就醫，不要自行處理

• 破皮處出現黃色分泌物、化膿或明顯異味
• 紅腫範圍持續擴大，甚至蔓延到耳朵周圍或臉頰
• 合併局部發熱、疼痛加劇，甚至出現發燒
• 本身有濕疹、異位性皮膚炎病史，且傷口遲遲未癒合

「很多人一開始覺得只是小小的摩擦傷，擦一擦藥膏就好，但耳朵後面這個位置悶熱又反覆摩擦，傷口其實不容易好，拖久了有機會演變成蜂窩性組織炎。如果已經破皮流組織液，或紅腫一直沒有消退，建議還是讓醫師看過比較安心，不要自己判斷擦哪一種藥膏。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

日常可以怎麼預防與緩解

• 改用綁帶式口罩，或加裝口罩減壓延長帶，減少耳繩直接摩擦耳朵的機會
• 戴口罩前在耳朵接觸部位薄擦一層凡士林等油膏類保濕品，降低摩擦係數
• 流汗較多時，適時調整耳繩鬆緊或更換乾爽的口罩，避免濕氣悶在皮膚上
• 已經有輕微破皮，可先用人工皮或透氣敷料保護傷口，避免繼續摩擦

耳朵後面的紅腫或破皮如果調整耳繩配戴方式與加強保濕後仍未改善，或出現化膿、範圍擴大等狀況，建議儘速就醫由醫師評估，避免演變成蜂窩性組織炎。以上內容為衛教科普資訊，不構成醫療建議，相關疑問歡迎至新北市板橋的皇慶藥局與黃維德藥師討論。