戶外防護2026-08-06 · 5 分鐘
爬山露營被咬一個小黑點會癢會痛？板橋黃維德藥師提醒恙蟲病焦痂警訊
夏天到新北市板橋的山區、溪邊露營健行的人變多，皇慶藥局的黃維德藥師提醒，戶外活動除了留意蚊蟲叮咬，還有一種容易被忽略的風險——恙蟲病。它是由躲在草叢裡的恙蟎叮咬傳播，叮咬本身常常不痛不癢，很多人回想不起來自己曾被咬過，直到數天後發燒才驚覺不對勁。
恙蟲病跟一般蚊蟲叮咬有什麼不同
- 叮咬處多半不痛不癢，容易被忽略，跟蚊子叮咬會立刻紅腫發癢的感覺明顯不同
- 部分患者會在叮咬處出現黑色潰瘍性焦痂，但並非每個感染者都會出現明顯焦痂，沒有焦痂不代表沒有感染
- 潛伏期約9到12天，被咬後不會馬上發病，症狀出現時已經想不起來何時被叮咬
- 常見症狀包括突然發燒、頭痛、淋巴結腫大、全身痠痛倦怠，容易被誤以為是感冒
「我遇過客人露營回來一週後開始發燒，自己當感冒處理吃了成藥好幾天沒改善，回想才想起腰際有個不痛的小黑點。恙蟲病最麻煩的地方就是叮咬不明顯，如果近期有山區草叢活動又發燒不退，一定要主動告訴醫師這段活動史，才能提高警覺及早檢查。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局
到山區、草叢等戶外環境活動時，建議穿著淺色長袖長褲並紮好褲管，暴露的皮膚與衣物邊緣可使用衛福部核可的防蚊蟲忌避劑，避免直接坐臥在草地或灌木叢上。活動結束後盡快沐浴並更換全部衣物，同時檢查身上皮膚皺褶處、腰際等部位是否有不明傷口或黑痂。如果戶外活動後兩週內出現不明原因發燒，請儘速就醫並主動告知醫師近期的戶外活動史，以上為衛教科普資訊，不構成醫療建議。
常見問題
恙蟲病咬的傷口會痛嗎？
多數恙蟲病叮咬處不會痛也不會癢，這也是很多人容易忽略的原因。部分患者會在傷口處出現黑色焦痂，但並非所有感染者都會出現明顯焦痂，如果近期有山區草叢活動史又出現不明原因發燒，建議主動告知醫師，以利評估。
恙蟲病多久會發病？
恙蟲病的潛伏期一般約為9到12天，被咬後不會馬上出現症狀，因此不少人回想不起來曾被叮咬過。如果在戶外活動後兩週內出現發燒、頭痛、淋巴結腫大等狀況，建議儘速就醫並告知醫師近期的戶外活動史。
恙蟲病會人傳人嗎？
恙蟲病是經由恙蟎叮咬傳播給人類，目前沒有證據顯示會透過人與人之間的接觸傳染，主要傳染途徑仍是在草叢、山區等恙蟎棲息地被叮咬。
被恙蟲咬多久要就醫？
如果出現不明原因持續發燒、傷口處有不會痛的焦痂或淋巴結腫大，建議儘速就醫，並主動告知醫師近期是否曾至山區、草叢等戶外環境活動，以利及早診斷評估。