認真防曬，維生素D還夠嗎？板橋黃維德藥師談防曬與補充的兩難

「藥師，我很認真防曬，出門一定擦防曬乳、撐傘，最近抽血才發現維生素D不足，是防曬害的嗎？」這幾年皮膚癌與光老化的衛教觀念普及，不少客人向皇慶藥局黃維德藥師提出這樣的疑問。這其實是臨床上一個常見的兩難。

維生素D跟曬太陽的關係

人體有很大一部分的維生素D，是皮膚中的膽固醇前驅物接觸紫外線B（UVB）後轉化合成的，食物來源相對有限。防曬乳、遮陽衣物、撐傘等防護措施在阻擋紫外線傷害的同時，也會大幅降低皮膚合成維生素D的效率。加上現代人室內工作時間長、防曬觀念普及，維生素D不足的比例並不少見，長期不足與骨質密度、肌肉功能、免疫調節都有關聯。

「這不是要大家不要防曬——皮膚癌與光老化的風險是真實存在的，防曬還是該做。重點是了解自己屬於高風險族群時，維生素D的補充可以透過飲食或保健品來源，不一定要靠曬太陽這條路。」—— 黃維德藥師，皇慶藥局

「曬多久」其實很難一概而論

很多人會問「到底要曬多久太陽才夠」，但這個問題其實沒有標準答案。皮膚合成維生素D的效率，會受到膚色深淺、緯度、季節、當下紫外線強度、曝曬皮膚面積等多個因素影響，同樣曬10分鐘，正中午與傍晚的效果可能差異很大，膚色較深的族群天生合成效率也較低。與其糾結曝曬時間，更實際的做法是透過抽血檢測血中25-羥基維生素D的數值，配合醫師或藥師的建議，決定是否需要透過飲食或保健品額外補充，而不是為了維生素D去冒皮膚曬傷、老化甚至皮膚癌的風險。

日常怎麼兼顧防曬與維生素D

• 飲食補充：富含維生素D的食物包括鮭魚、鯖魚等油脂豐富的魚類、蛋黃、菇類、強化奶製品
• 了解自己的風險：長期室內工作、深色皮膚、銀髮族、孕哺乳婦女屬於相對容易不足的族群
• 定期抽血檢測：懷疑不足時，建議透過抽血確認數值，再決定是否需要額外補充，避免過量
• 保健品選擇找藥師諮詢：市售劑量差異大，選擇前建議由藥師評估個人狀況與其他藥物的交互作用

維生素D不足初期通常沒有明顯症狀，容易被忽略，建議有相關風險因子的族群定期透過健康檢查追蹤數值，而不是單純用「有沒有曬太陽」來自我判斷。保健品的選擇與劑量調整，建議諮詢藥師或醫師，避免自行長期大量補充。以上為保健知識分享，非醫療建議，個人健康狀況仍應由專業醫療人員評估。歡迎至皇慶藥局與黃維德藥師討論。