耳洞紅腫流膿，是過敏還是感染？士林童涵婷藥師教你分辨

「藥師，我耳洞這幾天一直紅紅的，還會癢，昨天發現有黃黃的分泌物，是耳環過敏還是發炎了？」向宇藥局的童涵婷藥師說，士林藥局偶爾會遇到耳洞照護的諮詢。耳洞本質上是一個小傷口，癒合過程中皮膚本來就可能出現一些反應，但單純的材質過敏跟細菌感染，處理方向並不相同，分不清楚容易延誤該處理的狀況。

比較像材質過敏的表現

• 接觸耳環的皮膚周圍出現搔癢、輕微脫屑，範圍大致侷限在接觸部位
• 換掉特定材質（例如鎳合金）的耳環後，症狀有逐漸改善的趨勢
• 分泌物通常清澈或偏黏稠，沒有明顯異味

比較像細菌感染的表現

• 紅、腫、熱、痛同時出現，耳洞周圍摸起來明顯發熱
• 分泌物呈黃色或黃綠色，帶有異味
• 腫脹範圍持續擴大，甚至蔓延到耳垂以外的部位
• 合併發燒或耳洞周圍出現硬塊

「耳洞剛打完的癒合期，皮膚本身就會有些微紅腫，這是正常修復，不用太緊張。但如果紅腫超過癒合期還在惡化，或開始流膿、發燒，這就不是單純過敏能解釋的，需要儘快就醫處理，避免演變成蜂窩性組織炎。」—— 童涵婷藥師，向宇藥局

該看哪一科、日常照護提醒

• 懷疑是材質過敏：可先諮詢皮膚科，評估是否為金屬或耳環材質引起的接觸性皮膚炎
• 紅腫合併流膿、發熱：建議儘速至皮膚科或耳鼻喉科就診，不要自行擠壓分泌物
• 耳洞癒合期間，清潔以生理食鹽水或溫和方式為主，避免頻繁轉動耳環或用不乾淨的手觸碰
• 新打的耳洞建議選擇醫療用鋼、鈦或14K以上金飾等致敏性較低的材質

耳洞照護期間如果不確定紅腫是正常修復、過敏還是感染，建議不要自行判斷處理，儘速就醫由醫師評估，避免感染擴大或延誤治療時機。以上內容為衛教科普資訊，不構成醫療建議，相關疑問歡迎至台北市士林的向宇藥局與童涵婷藥師討論。