眼睛癢是過敏嗎？過敏性結膜炎症狀、會不會傳染與舒緩方式

藥師先說重點：眼睛癢、紅、一直流眼淚，又常跟著打噴嚏、鼻子癢，很可能是過敏性結膜炎。它是眼睛對花粉、塵蟎、黴菌、寵物毛屑等過敏原的反應，不會傳染。發作時先別揉眼睛，可以冰敷、點人工淚液，再依醫師或藥師建議使用抗過敏眼藥水；含類固醇的眼藥水要依醫囑使用，不可自行長期點。出現視力模糊、眼睛痛，或分泌物變得黃綠濃稠，請儘速就醫。

換季時，藥局裡常有民眾一邊揉眼睛一邊問：「眼睛好癢，是不是被傳染結膜炎了？」其實鼻子過敏的人，眼睛也很容易一起過敏。這篇說明過敏性結膜炎的原因與症狀、怎麼和傳染性結膜炎分辨，以及在家可以怎麼舒緩。

一、眼睛癢為什麼和過敏有關

眼睛表面的結膜，和鼻黏膜一樣直接接觸空氣，過敏原飄進眼睛，就可能引發過敏反應。

亞洲大學附屬醫院的衛教說明，過敏性結膜炎是過敏體質與外在過敏原共同作用的結果，常見過敏原包括花粉、灰塵、塵蟎、黴菌孢子與寵物毛屑；身體接觸過敏原後會釋放組織胺，引起眼睛發癢、發紅（亞洲大學附屬醫院）。臺大醫院的衛教也指出，塵蟎可能引起鼻塞、打噴嚏，也可能造成眼睛發紅的過敏性結膜炎（臺大醫院）。

所以鼻子過敏的人，眼睛癢常常一起出現。鼻子的部分可參考本系列〈一直打噴嚏、流鼻水，是感冒還是過敏？藥師教你從 5 個地方分辨〉。

二、過敏性結膜炎的常見症狀

過敏性結膜炎最典型的症狀是「癢」，通常雙眼一起發作。

• 眼睛癢、眼白泛紅
• 流眼淚，或有水性、黏性的分泌物
• 眼皮腫、異物感

以上症狀整理自亞洲大學附屬醫院與國泰醫院眼科杜培寧醫師的衛教。杜醫師也提到，過敏性結膜炎屬於慢性、反覆發作的類型，接觸過敏原或季節轉換時容易再發（康健雜誌）。

三、過敏性結膜炎會傳染嗎

不會。過敏性結膜炎是身體對過敏原的反應，不會傳染給別人；會傳染的是細菌或病毒引起的感染性結膜炎。

資料來源：TVBS 健康 2.0（中國醫藥大學新竹附設醫院眼科陳瑩山主任）、康健雜誌（國泰醫院眼科杜培寧醫師）、臺大醫院藥劑部。

臺大醫院藥劑部提醒，感染性結膜炎無論細菌性或病毒性，都具有高度傳染力，要勤洗手、少觸碰眼睛與公共設施（臺大醫院）。症狀難以分辨時，請由眼科醫師判斷。

四、眼睛過敏怎麼舒緩

• 不要揉眼睛：揉眼會讓發炎更明顯，可以閉眼休息（TVBS 健康 2.0）。
• 冰敷：發作時冰敷雙眼，能減輕癢與腫（亞洲大學附屬醫院）。
• 人工淚液：可以點人工淚液讓眼睛舒服一些（TVBS 健康 2.0）。
• 減少接觸過敏原：減少過敏刺激是最好的處置（亞洲大學附屬醫院）。寢具定期清洗、控制室內濕度，可參考本系列〈除濕機濕度設定多少？塵蟎、黴菌過敏的室內濕度怎麼控制〉。
• 發作期暫停隱形眼鏡：國泰醫院眼科建議，發作期間避免配戴隱形眼鏡（康健雜誌）。隱形眼鏡族的注意事項，請見本系列〈戴隱形眼鏡過敏怎麼辦？隱形眼鏡族點過敏眼藥水的注意事項〉。

五、過敏眼藥水的種類

臺大醫院藥劑部的衛教說明，需要短期治療的過敏性結膜炎，常以血管收縮劑搭配抗組織胺成分的眼藥為主；季節性、常年性反覆發作的人，則可使用抗組織胺、肥大細胞穩定劑或非類固醇消炎藥等眼藥，這類藥品約需兩週觀察效果（臺大醫院）。

資料來源：臺大醫院藥劑部。

臺大醫院藥劑部特別提醒，類固醇眼藥水或藥膏應避免長期使用，以免造成二次感染、白內障或青光眼（臺大醫院）。以常見的 ketotifen 抗過敏眼藥水為例，臺北市立聯合醫院的用藥指導單張註明用法為每次一滴、一天兩次，開瓶 30 天後請勿繼續使用（臺北市立聯合醫院）。同時有鼻子過敏的人，口服抗組織胺的選擇可參考本系列〈抗組織胺是什麼？第一代、第二代、第三代差在哪〉。

六、什麼情況要就醫

• 視力模糊、眼睛疼痛或畏光
• 分泌物變成黃綠色膿狀
• 使用眼藥水後症狀持續沒有改善

眼睛紅癢若同時出現視力模糊、異物感或疼痛，可能是感染波及角膜，應特別留意（TVBS 健康 2.0）。過敏原無法避開、用藥仍控制不好時，臺大醫院藥劑部建議尋求過敏專科協助（臺大醫院）。

七、藥師可以協助的事

民眾可以把正在使用的眼藥水帶到藥局，請藥師確認成分是否含類固醇、開瓶日期是否過期，並示範正確的點眼方式。同時有鼻子過敏、正在吃口服過敏藥的人，藥師也會一起檢查有沒有重複的成分。眼睛痛、視力變差時，藥師會建議儘速就醫。

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免責聲明：本文為衛教資訊，不能取代醫師診斷與藥師的個別用藥指導。眼睛不適持續或加重，請儘速就醫。