羽絨被、羊毛被會過敏嗎？過敏體質的棉被怎麼選

藥師先說重點：棉被讓鼻子過敏，最常見的原因是棉被裡累積的塵蟎，而不只是材質本身。所以鼻子過敏的人挑棉被，要特別留意這條棉被能不能經常清潔。挑選棉被時，比起羽絨、羊毛或蠶絲，更重要的是能否熱水清洗或烘乾，並搭配防蟎被套與定期清洗的被套。皮膚敏感的人，貼身處則以柔軟的棉質為佳。

天氣轉涼、換上厚棉被的季節，常有民眾在藥局問我：換了羽絨被之後鼻子好像更癢，是不是對羽毛過敏；也有家長想幫過敏兒換一條「不會過敏的棉被」。這篇從棉被材質和鼻子過敏的關係談起，整理羽絨被、羊毛被、蠶絲被各自要注意的地方，以及過敏體質挑選棉被的重點。

一、棉被為什麼會讓鼻子過敏

棉被讓鼻子過敏，多半不是材質本身的問題，而是棉被裡累積的塵蟎。

國民健康署指出，塵蟎是一般家庭最常見的過敏原，常生長在枕頭、棉被、床墊與絨毛玩具中（國民健康署）。塵蟎喜歡潮濕溫暖的環境，以人體皮屑為食，臺大醫院的衛教也建議避免塵蟎偏好的皮毛、羽毛、棉絮等材質（臺大醫院健康電子報）。

不過，材質和過敏的關係並沒有想像中單純。一項發表於《英國醫學期刊》的研究比較同一張床上使用超過半年的羽毛枕與聚酯纖維枕，發現聚酯纖維枕裡的塵蟎過敏原反而較多（Kemp et al. 1996）；Cochrane 的系統性回顧也指出，目前證據不足以判斷羽毛寢具對氣喘的影響（Cochrane）。換句話說，任何材質的棉被都可能藏塵蟎，關鍵在於能不能做好清潔。

二、羽絨被、羊毛被、蠶絲被及可水洗棉被、纖維被的比較

不同材質在過敏照護上的注意點不太一樣，可以參考下表：

資料來源：國民健康署、長庚紀念醫院、亞洲大學附屬醫院、康健雜誌整理 BMJ Case Reports 案例。

羊毛的部分，長庚紀念醫院兒童科李欣儒醫師在異位性皮膚炎的衛教中建議，避免毛衣、質地粗糙或過於貼身的衣物，改穿舒適透氣的棉質衣物（長庚紀念醫院）；亞洲大學附屬醫院也建議避免容易引起搔癢的衣料（亞洲大學附屬醫院）。羊毛被若要使用，外層再加一層棉質被套，能減少皮膚直接接觸。

三、過敏體質挑選棉被的四個重點

挑選棉被時，可以從以下四點判斷，比單看材質更實際：

• 能否熱水清洗或烘乾：林口長庚建議寢具以 55℃ 到 60℃ 的熱水清洗（林口長庚）。能承受熱水清洗或烘乾的棉被，日後保養最省力。
• 搭配防蟎寢具：臺北榮總護理部建議使用防蟎寢具（臺北榮總護理部），包覆在不方便常洗的棉被芯外層。
• 被套與枕頭套勤洗：每 1 到 2 週以熱水清洗並曝曬（國民健康署），完整做法可參考本系列〈塵蟎過敏怎麼辦？常見症狀、延伸過敏與床單、枕頭、棉被清潔方法〉。
• 貼身處選柔軟棉質：皮膚敏感或有異位性皮膚炎的人，被套以透氣的棉質為主。

四、什麼情況建議就醫

換新棉被後鼻子不舒服，多數和塵蟎或灰塵有關。但如果出現不明原因的咳嗽持續三週、喘不過氣或低燒，應儘速就醫（康健雜誌）。鼻子過敏反覆發作、難以控制時，醫師可以透過皮膚試驗或抽血檢測，確認引起症狀的過敏原（馬偕兒童醫院）。

五、藥師可以協助的事

換季換棉被的時候，也是檢視過敏照護的好時機。民眾可以把正在使用的過敏藥、鼻噴劑帶到藥局，請藥師確認使用方式，並一起討論寢具清潔、除濕的安排。如果每天早上一起床就打噴嚏，也可以參考本系列〈早上起床就狂打噴嚏？晨間過敏的常見原因與改善方式〉。

社區藥局就在住家附近，藥師熟悉在地的氣候與季節變化，也了解家中是否有過敏兒或長輩，給的建議更能落實在日常生活裡。森林藥局聯盟提供藥師諮詢與 LINE 諮詢，藥品價格以各藥局現場為準。

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免責聲明：本文為衛教資訊，不能取代醫師診斷與藥師的個別用藥指導。寢具清潔方式請依產品標示，過敏症狀持續或加重，請儘速就醫。